Нутриентная поддержка женщин с нарушениями овуляции: современный взгляд на проблему
Нарушение овуляции является одной из частых причин женского бесплодия. На овуляторную функцию могут влиять особенности питания, инсулинорезистентность и дефицит отдельных питательных веществ. В статье мы рассмотрим, какие компоненты имеют наиболее убедительную доказательную базу, как их недостаток может сказываться на овуляции и что следует учитывать при подборе питательной поддержки при нарушениях овуляции.
Влияние питательных веществ на овуляцию
Связь между питанием и овуляторной функцией хорошо прослеживается в крупном исследовании, охватившем почти 18 тысяч женщин. Участницы, в рационе которых было больше ненасыщенных жиров и растительного белка, а также продуктов с более низкой гликемической нагрузкой, реже сталкивались с овуляторным бесплодием.
В этом же исследовании отдельно оценивали прием мультивитаминов. У женщин, принимавших их не менее шести раз в неделю, овуляторное бесплодие встречалось на 41 % реже, чем у тех, кто вообще не использовал добавки. Среди витаминов группы В наиболее выраженная связь наблюдалась для фолиевой кислоты.

Основные питательные вещества для поддержания овуляции
Ниже приведены ключевые питательные вещества для овуляции, их пищевые источники и роль в поддержании овуляторной функции.
|
Питательное вещество |
Основные источники |
Что известно о его роли |
|
Фолаты (В9) |
Листовые овощи, бобовые, печень, обогащенные продукты |
Участвуют в синтезе ДНК и обмене гомоцистеина. Повышенное потребление фолатов связывают с более низким риском овуляторного бесплодия |
|
Витамин D |
Жирная рыба, яичный желток. Также образуется в коже под воздействием солнца |
Участвует в регуляции репродуктивных процессов. Недостаточный уровень витамина D часто выявляют у женщин с СПКЯ |
|
Железо |
М’ясо, рыба, субпродукты |
Важно для нормальной работы репродуктивной системы. Недостаток железа может способствовать нарушению овуляции |
|
Омега-3 ПНЖК |
Жирная морская рыба, льняное семя, орехи |
Участвуют в регуляции воспалительных процессов и входят в состав клеточных мембран. Могут поддерживать качество ооцитов |
|
Мио-инозитол |
Цитрусовые, злаковые. Частично синтезируется в организме |
Участвует в передаче сигнала инсулина. Может поддерживать созревание ооцитов, особенно при СПКЯ |
Компоненты могут дополнять друг друга в рамках комплексной нутриентной поддержки женщин: мио-инозитол применяют в сочетании с фолиевой кислотой, в частности у пациенток с нарушениями овуляции и СПКЯ. Жирная рыба — основной пищевой источник омега-3, но при её недостатке в рационе врач может рассмотреть Омега Баланс 3, 6 и 9 в качестве альтернативного источника этих кислот.
Дефицит питательных веществ и его последствия для репродуктивного здоровья
Дефицит отдельных питательных веществ может по-разному сказываться на репродуктивной функции. Например, недостаток железа способен влиять на гормональный баланс и работу яичников, что может затруднять регулярную овуляцию.
Важно! При синдроме поликистозных яичников нарушения овуляции часто сочетаются с инсулинорезистентностью и другими метаболическими изменениями. У женщин с СПКЯ также нередко выявляют недостаточный уровень витамина D.
В таких случаях внимание уделяют не только отдельным дефицитам, но и нарушениям углеводного обмена. При овуляторных нарушениях на фоне инсулинорезистентности могут применяться мио- и D-хиро-инозитол в сочетании с активными формами витаминов группы В. Такая комбинация представлена, в частности, в составе РепроОва форте.
Особое значение имеют и фолаты. Их недостаток может сопровождаться повышением уровня гомоцистеина, что особенно важно учитывать на этапе подготовки к беременности. Поэтому при нарушениях овуляции врач может оценивать сразу несколько показателей нутриентного статуса, чтобы выявить возможные дефициты и определить, нужна ли их коррекция.