Фертильность и микроэлементы: роль цинка, селена и магния в клинической практике

Цинк, селен и магний участвуют в процессах, от которых зависит работа репродуктивной системы. В частности, цинк связан со сперматогенезом и функцией сперматозоидов, тогда как селен и магний участвуют в антиоксидантной защите и клеточном обмене. В статье рассмотрим роль этих микроэлементов в репродуктивном здоровье женщин и мужчин, а также их влияние на сперматогенез, созревание ооцитов, оплодотворение и имплантацию.

Биологическая роль цинка в мужской фертильности

Цинк участвует сразу в двух ключевых процессах мужской репродуктивной функции — формировании половых клеток и защите уже сформировавшихся сперматозоидов от повреждения.

Цинк: воздействие на организм и сперматогенез

Польза цинка для организма во многом связана с его участием в работе более 300 ферментов. Это один из самых «многозадачных» микроэлементов в организме. Он участвует в делении клеток, синтезе тестостерона, стабилизации хроматина сперматозоида. Цинк накапливается в половых клетках в процессе сперматогенеза, а во время эякуляции значительное его количество поступает в семенную плазму с секретом предстательной железы.

Медицинский факт: в организме взрослого мужчины содержится около 2–3 г цинка. Во время одной эякуляции теряется примерно 0,4 мг этого запаса. 

Влияние цинка на подвижность и качество сперматозоидов

В метаанализе двадцати исследований уровень цинка в семенной плазме у мужчин с бесплодием оказался ниже, чем у фертильных мужчин. Всего были проанализированы данные более 2600 пациентов. В отдельных исследованиях дополнительный прием цинка сопровождался улучшением подвижности сперматозоидов, их морфологии и увеличением объема эякулята.

Механизм здесь не один. Цинк входит в состав супероксиддисмутазы — фермента антиоксидантной защиты, а также сорбитолдегидрогеназы, которая участвует в энергетическом обеспечении подвижности сперматозоидов. Кроме того, он участвует ещё в нескольких процессах, важных для функции сперматозоидов:

• цинк образует «мостики» с гистидином и цистеином, стабилизируя хроматин сперматозоида;
• участвует в конверсии проакрозина в акрозин в составе акросомы;
• защищает клетки от повреждения активными формами кислорода.

Мужчинам, у которых окислительный стресс считается одним из факторов снижения качества спермы, врач может порекомендовать дополнительную антиоксидантную поддержку, например, комплекс Омега Баланс 3, 6 и 9, в состав которого входит рыбий жир тройной очистки и витамин Е.

Влияние цинка на женскую фертильность

У женщин роль цинка менее очевидна, чем у мужчин, но не менее важна. Этот микроэлемент участвует в созревании яйцеклетки, оплодотворении и ранних этапах развития эмбриона. 

Биологическое значение цинка для развития ооцитов

Цинк необходим для роста и деления клеток, и женские половые клетки не являются исключением. Исследование показало интересную закономерность: женщинам с низким уровнем цинка в плазме крови в среднем потребовалось примерно на 0,6 месяца больше, чтобы забеременеть, чем женщинам с более высоким уровнем этого микроэлемента.

Роль цинка в процессе оплодотворения и имплантации

Цинк входит в состав рецепторов эстрогенов, а значит, регулирует все эстрогензависимые процессы в женском организме, включая те, которые происходят во время подготовки эндометрия к имплантации.

В отдельных исследованиях более высокий уровень цинка в фолликулярной жидкости был связан с более низкой частотой оплодотворения ооцитов. Это не означает, что цинк негативно влияет на фертильность, но показывает, что его роль в процессах оплодотворения сложнее, чем простая зависимость «чем больше, тем лучше».

Для женщин, проходящих подготовку к беременности, в частности в рамках программ вспомогательных репродуктивных технологий, актуальным остается вопрос общей нутритивной поддержки половых клеток. В этом контексте можно рассмотреть комплекс ФертилВумен плюс, содержащий L-аргинин, L-карнитин и витамины.

Влияние селена на репродуктивное здоровье

Роль селена в репродукции во многом пересекается с ролью цинка. Оба микроэлемента действуют как часть антиоксидантной защиты половых клеток, хотя механизмы действия несколько различаются.

Роль селена в функционировании половых желез

Селен — один из основных природных антиоксидантов. Суточная потребность взрослого человека составляет примерно 65 мкг, а оптимальная концентрация в сыворотке крови — 115–120 мкг/л. В составе капсулы сперматозоида селенопротеин отвечает за сохранение целостности жгутика, а следовательно, и за подвижность.

В женском организме селензависимая глутатионпероксидаза необходима для нормального протекания овуляции и физиологической атрезии фолликулов. После оплодотворения этот же фермент участвует в формировании ядра ооцита.

Влияние селена на качество спермы

В организме человека обнаружено более 25 селенопротеинов, и многие из них поддерживают нормальную структуру сперматозоида. Дефицит селена может влиять на конденсацию хроматина из-за усиления окислительного стресса — механизма, снижающего способность сперматозоида к оплодотворению.

Пример: у женщин с высоким потреблением дополнительного селена (более 20 мкг в сутки) риск развития рака яичников примерно на 30 % ниже. Этот факт не касается непосредственно фертильности, но демонстрирует, насколько широкий спектр процессов зависит от обеспеченности этим микроэлементом.

Влияние магния на репродуктивную функцию

В отличие от цинка и селена, магний в контексте фертильности изучен в меньшей степени, однако имеющиеся данные указывают на его участие как в мужском сперматогенезе, так и в женских репродуктивных процессах.

Роль магния в гормональном балансе

Магний необходим для нормальной эякуляции, сперматогенеза и подвижности сперматозоидов. В исследовании саудовских мужчин с астенозооспермией уровень магния в семенной плазме оказался почти вдвое ниже, чем у фертильной группы.

У женщин магний рассматривают в контексте синдрома поликистозных яичников. Систематические обзоры рандомизированных исследований указывают на способность этого микроэлемента влиять на маркеры воспаления и метаболические показатели при этом состоянии.

Влияние магния на мышечную активность матки

Магний участвует в регуляции тонуса гладкой мускулатуры, включая миометрий — этим частично объясняют связь дефицита магния с мышечными спазмами во время беременности.

Клинические рекомендации по применению цинка, селена и магния

Обычно уровень этих трех микроэлементов оценивают вместе: недостаток одного нередко сочетается с недостаточным поступлением других, ведь их пищевые источники частично совпадают. 

Уровень микронутриентов определяется совокупностью факторов: пищевыми привычками, данными анализов и общим состоянием здоровья. При необходимости в программу предродовой подготовки врач может включить комплекс ФертилВумен.

Обратите внимание! Биологически активные добавки являются лишь вспомогательным средством и не заменяют медикаментозного лечения или обследования у специалиста.