Нутрієнтна підтримка жінок із порушеннями овуляції: сучасний погляд на проблему
Порушення овуляції є однією з частих причин жіночого безпліддя. На овуляторну функцію можуть впливати характер харчування, інсулінорезистентність і дефіцит окремих нутрієнтів. У статті розберемо, які компоненти мають найбільш переконливу доказову базу, як їх нестача може позначатися на овуляції та що варто врахувати при підборі нутрієнтної підтримки при порушеннях овуляції.
Вплив нутрієнтів на овуляцію
Зв’язок між харчуванням та овуляторною функцією добре простежується у великому дослідженні, яке охопило майже 18 тисяч жінок. Учасниці, в раціоні яких було більше ненасичених жирів і рослинного білка, а також продуктів із нижчим глікемічним навантаженням, рідше стикалися з овуляторним безпліддям.
У цьому ж дослідженні окремо оцінили прийом мультивітамінів. У жінок, які приймали їх щонайменше шість разів на тиждень, овуляторне безпліддя траплялося на 41% рідше, ніж у тих, хто взагалі не використовував добавки. Серед вітамінів групи В найбільш виражений зв’язок спостерігали для фолієвої кислоти.

Основні нутрієнти для підтримки овуляції
Нижче наведені ключові нутрієнти для овуляції, їхні харчові джерела та роль у підтримці овуляторної функції.
|
Нутрієнт |
Основні джерела |
Що відомо про його роль |
| Фолати (В9) | Листові овочі, бобові, печінка, збагачені продукти | Беруть участь у синтезі ДНК та обміні гомоцистеїну. Вище споживання фолатів пов’язують із нижчим ризиком овуляторного безпліддя |
| Вітамін D | Жирна риба, яєчний жовток. Також утворюється в шкірі під дією сонця | Бере участь у регуляції репродуктивних процесів. Недостатній рівень вітаміну D часто виявляють у жінок із СПКЯ |
| Залізо | М’ясо, риба, субпродукти | Важливе для нормальної роботи репродуктивної системи. Нестача заліза може сприяти порушенню овуляції |
| Омега-3 ПНЖК | Жирна морська риба, лляне насіння, горіхи | Беруть участь у регуляції запальних процесів і входять до складу клітинних мембран. Можуть підтримувати якість ооцитів |
| Міо-інозитол | Цитрусові, злакові. Частково синтезується в організмі | Бере участь у передачі сигналу інсуліну. Може підтримувати дозрівання ооцитів, особливо при СПКЯ |
Компоненти можуть доповнювати один одного в межах комплексної нутрієнтної підтримки жінок: міо-інозитол застосовують у поєднанні з фолієвою кислотою, зокрема у пацієнток із порушеннями овуляції та СПКЯ. Жирна риба — основне харчове джерело омега-3, але за її браку в раціоні лікар може розглянути Омега Баланс 3, 6 & 9 як альтернативне джерело цих кислот.
Дефіцит нутрієнтів та його наслідки для репродуктивного здоров’я
Дефіцит окремих нутрієнтів може позначатися на репродуктивній функції по-різному. Наприклад, нестача заліза здатна впливати на гормональний баланс і роботу яєчників, що може ускладнювати регулярну овуляцію.
Важливо! При синдромі полікістозних яєчників порушення овуляції часто поєднуються з інсулінорезистентністю та іншими метаболічними змінами. У жінок із СПКЯ також нерідко виявляють недостатній рівень вітаміну D.
У таких випадках увагу приділяють не лише окремим дефіцитам, а й порушенням вуглеводного обміну. При овуляторних порушеннях на тлі інсулінорезистентності можуть застосовувати міо- та D-хіро-інозитол у поєднанні з активними формами вітамінів групи В. Така комбінація представлена, зокрема, у складі РепроОва форте.
Окреме значення мають і фолати. Їх нестача може супроводжуватися підвищенням рівня гомоцистеїну, що особливо важливо враховувати на етапі підготовки до вагітності. Тому при порушеннях овуляції лікар може оцінювати одразу кілька показників нутрієнтного статусу, щоб виявити можливі дефіцити та визначити, чи потрібна їх корекція.