Вітамін D при СПКЯ: навіщо він потрібен яєчникам?
Дефіцит вітаміну D — один із найпоширеніших у разі синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ). За даними досліджень, він виявляється у 67–85% жінок із цим захворюванням. Чому так відбувається? Яка роль вітаміну D в організмі жінки, як його нестача впливає на жіноче здоров’я та фертильність? Відповіді на ці та інші питання — у статті.
Що таке синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)?
СПКЯ — це гормональне порушення, унаслідок якого овуляція порушується або припиняється, а на яєчниках утворюються численні дрібні кісти — незрілі фолікули, які так і не стали яйцеклітинами. Синдром часто трапляється у жінок репродуктивного віку і є однією з головних причин порушень циклу та зниженої фертильності.
В основі полікістозу — три ключові порушення:
- Інсулінорезистентність. Клітини гірше реагують на інсулін, його рівень у крові зростає, що додатково стимулює вироблення андрогенів у яєчниках.
- Гіперандрогенія. Надлишок чоловічих гормонів блокує нормальне дозрівання фолікулів, викликає акне, жирність шкіри та надмірний ріст волосся.
- Порушення овуляції. Без повноцінного виходу яйцеклітини цикл стає нерегулярним або зникає зовсім, тому виникають проблеми з природним зачаттям.
Ці три процеси взаємно підсилюють одне одного. У разі СПКЯ також відбувається порушення метаболічних процесів, у яких беруть участь вітаміни та мінерали. Один із ключових — це вітамін D.
Роль вітаміну D в організмі жінки
Найпоширеніша інформація про вітамін D — це те, що він потрібен для міцних кісток. Однак насправді вітамін бере участь практично у всіх процесах в організмі. Його найпопулярніші функції — це:
- Засвоєння кальцію. Без достатнього рівня вітаміну кальцій з їжі засвоюється погано, що з часом знижує щільність кісток.
- Імунітет і запалення. Вітамін D регулює активність імунних клітин і пригнічує хронічне запалення — один із факторів, який негативно впливає на гормональний баланс.
- Настрій і нервова система. Вітамін D бере участь у синтезі серотоніну та дофаміну. Його дефіцит може викликати депресію та тривожність.
- Репродуктивна функція. Рецептори вітаміну D виявлені в тканинах яєчників, ендометрію та плаценти. Він бере участь у регуляції синтезу статевих гормонів, дозріванні фолікулів та підготовці ендометрію до імплантації.
- Чутливість до інсуліну. Вітамін D покращує реакцію клітин на інсулін і знижує його базальний рівень у крові.
Отримати вітамін D можна за допомогою сонячного світла та харчування. Однак здебільшого цих джерел недостатньо — потрібне вживання спеціальних добавок.

Вплив дефіциту вітаміну D на розвиток СПКЯ
Вітамін D бере участь одразу в декількох процесах, порушених у разі полікістозу. Коли його рівень знижується, ці зміни посилюються, і перебіг СПКЯ погіршується. Розглянемо основні проблеми, пов’язані з дефіцитом вітаміну D у разі полікістозу.
Гормональні зміни за нестачі вітаміну D
Вітамін D бере участь у регуляції синтезу статевих гормонів. У разі СПКЯ це особливо помітно за трьома ключовими показниками:
| Гормон | Що відбувається за дефіциту вітаміну D |
| Андрогени (тестостерон) | Стримувальний механізм слабшає, рівень тестостерону зростає — посилюються акне, надмірний ріст волосся, порушення циклу |
| ЛГ і ФСГ | Співвідношення гормонів порушується: ЛГ підвищується і блокує овуляцію |
| АМГ | Антимюллерів гормон підвищується понад норму, що порушує дозрівання фолікулів |
Нормалізація рівня вітаміну D, наприклад за допомогою препарату ФертилВумен плюс, допомагає відновити гормональний баланс. За регулярного вживання вітаміну результат помітний вже через 3–6 місяців.
Метаболічні порушення, пов’язані з дефіцитом вітаміну D
Вітамін D — один із ключових регуляторів метаболізму. Він активує рецептори, що регулюють засвоєння глюкози клітинами. За його нестачі клітини гірше реагують на інсулін, його рівень у крові зростає. Високий рівень інсуліну стимулює яєчники виробляти ще більше андрогенів.
Дефіцит вітаміну D посилює хронічне запалення, яке саме по собі знижує чутливість тканин до інсуліну та погіршує гормональний фон.
Вітамін D є жиророзчинним і накопичується в жировій тканині. За надмірної ваги — частому супутнику СПКЯ — він стає менш доступним для організму. Це замкнуте коло: зайва вага посилює дефіцит, а дефіцит ускладнює контроль ваги.