Цинк і чоловіча фертильність: клінічне значення та сучасні дані досліджень

Вміст цинку в спермі здорового чоловіка приблизно в 30 разів перевищує його концентрацію в крові. Цей факт тривалий час наводив дослідників на думку про особливу роль, яку відіграє цей мікроелемент у чоловічій репродуктивній функції. У статті ми розглянемо біологічну роль цинку, його можливий вплив на сперматогенез, дізнаємося, що показують сучасні дослідження, та визначимо, коли призначення цього мікроелемента може бути виправданим.

Біологічна роль цинку для чоловіків

Цинк — один із найпоширеніших мікроелементів в організмі людини. Його загальний вміст становить близько 2–3 г, причому основна частина зосереджена в м’язовій та кістковій тканині. Висока концентрація цинку також присутня в передміхуровій залозі, що свідчить про його важливу роль у функціонуванні чоловічої репродуктивної системи.

Мікроелемент виступає кофактором понад 300 ферментів і бере участь практично в усіх видах клітинного обміну: транскрипції ДНК, синтезі білка, поділі клітин. Ця багатофункціональність пояснює, чому дефіцит цинку може впливати одразу на кілька ланок репродуктивної системи.

Чим корисний цинк для чоловіків?

Роль цинку не обмежується репродукцією, проте саме в цій галузі накопичено найбільше дослідницьких даних. Мікроелемент бере участь у роботі супероксиддисмутази — ключового антиоксидантного ферменту, що захищає клітини від надлишку активних форм кисню.

У сперматозоїді цинк розподілений нерівномірно: основна його частина зосереджена в джгутику, тоді як у голівці клітини його помітно менше. Такий розподіл може бути пов’язаний із роллю цинку в забезпеченні рухової активності статевих клітин.

Вплив цинку на сперматогенез

Дослідження пов’язують рівень цинку в організмі та його концентрацію в спермі з якістю сперми. У чоловіків із безпліддям вміст цинку в спермі в середньому нижчий, ніж у фертильних чоловіків, а в ряді досліджень прийом цинку супроводжувався поліпшенням окремих параметрів спермограми. При цьому вираженість зв’язку з конкретними показниками — концентрацією, рухливістю та морфологією сперматозоїдів — різниться в різних роботах.

Загалом роль цинку в чоловічій репродуктивній функції можна звести до кількох основних напрямків:

• участь у сперматогенезі та дозріванні сперматозоїдів;
• стабілізація хроматину та захист ДНК;
• участь в антиоксидантному захисті;
• зв’язок з окремими показниками якості сперми.

Таким чином, цинк має важливе фізіологічне значення для чоловічої репродуктивної функції, однак його вплив на конкретні параметри спермограми залежить від безлічі факторів і не зводиться до одного показника.

Зв’язок дефіциту цинку з чоловічим безпліддям

Виражений дефіцит цинку може позначатися на роботі чоловічої репродуктивної системи. При недостатньому надходженні цього мікроелемента порушуються процеси, необхідні для нормального сперматогенезу, а тяжкий дефіцит у чоловіків може супроводжуватися зниженням рівня тестостерону та гіпогонадизмом.

Важливо! При цьому дефіцит цинку не можна розглядати як самостійну причину чоловічого безпліддя. Репродуктивна функція залежить від безлічі факторів, тому значення нутритивного статусу оцінюють у сукупності з гормональними показниками, результатами спермограми, способом життя та іншими клінічними даними.

Під час підготовки до зачаття лікар може враховувати не тільки надходження цинку, а й забезпеченість іншими поживними речовинами, що беруть участь у чоловічій репродуктивній функції. Наприклад, ФертилМен плюс містить цинк у поєднанні з L-карнітином, L-аргініном та вітамінами групи В і може розглядатися як варіант комплексної нутритивної підтримки.

Сучасні дослідження ефективності цинку

Клінічні дослідження показують, що додатковий прийом цинку у окремих груп чоловіків із порушеною фертильністю може супроводжуватися поліпшенням параметрів сперми. Найчастіше в таких роботах оцінюють рухливість, морфологію, концентрацію сперматозоїдів та цілісність їх ДНК.

Загалом дані досліджень показують, що цинк може бути корисним як частина нутритивної підтримки чоловічої репродуктивної функції, особливо при його недостатньому надходженні або дефіциті. При цьому необхідність додаткового прийому та його дозування слід визначати індивідуально.

Коли виправдане призначення цинку?

З огляду на неоднорідність наукових даних, рішення про додатковий прийом цинку при порушеннях фертильності приймається лікарем з урахуванням результатів обстеження, раціону та можливих ознак дефіциту. Ізольоване визначення рівня цинку в крові не завжди відображає його загальний статус в організмі, оскільки більша частина мікроелемента знаходиться в тканинах і клітинах.

У разі недостатнього надходження цинку лікар може розглядати його як складову комплексної нутритивної підтримки. Наприклад, ФертилМен містить цинк у поєднанні з L-карнітином, коензимом Q10, мінералами та вітамінами групи В — компонентами, що беруть участь у процесах, пов’язаних із чоловічою репродуктивною функцією.

Практичні рекомендації лікареві

Оскільки повний цикл сперматогенезу триває близько 72 днів, оцінювати зміни параметрів сперми на тлі нутритивної підтримки доцільно не раніше ніж через три місяці від початку прийому. Цинк при цьому може входити до складу комплексної нутритивної підтримки, спрямованої на забезпечення процесів, пов’язаних зі сперматогенезом та чоловічою репродуктивною функцією.

Для пацієнтів із більш вираженими порушеннями сперматогенезу лікар може розглядати комплекси з розширеним складом антиоксидантів — наприклад, ФертилМен МАКС, що містить цинк, селен і коензим Q10.

Зверніть увагу! Біологічно активні добавки з цинком не замінюють повноцінне андрологічне обстеження та призначене лікування. Рішення про їх застосування приймається з урахуванням результатів діагностики, характеру порушень сперматогенезу, раціону та інших факторів, що впливають на чоловічу фертильність.